2024 Müəllif: Jasmine Walkman | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 08:27
Kortizol xolesterol tərəfindən istehsal olunan və qlükokortikoidlər qrupuna aid olan bir hormondur. Hipofiz bezindən gələn bir siqnaldan sonra böyrəküstü vəzlər tərəfindən ifraz olunur.
Normalda hər bədən 24 saat ərzində 10 ilə 30 mq arasında kortizol istehsal edir və səviyyələri gün ərzində dəyişir - səhərlər axşam və gecə ən yüksək və ən aşağı olur.
Kortizol deyilir stres hormonu və bu təsadüfi deyil - sintezini stimullaşdıran əsas amil fərqli təbiətə sahib ola biləcək fərqli stres növləri - zərərli qidaların qəbulu, sıx idman, travma, güclü duyğular, qidalanma, yuxu çatışmazlığı, xəstəlik, ağrı testi.
Kortizolun faydaları
Kortizol normal səviyyədə olduqda, bədənə yalnız fayda gətirir. Normal sekresiyası bir sıra vacib proseslər üçün vacibdir. Ağrıya həssaslığı azaldır, bədənin müqavimətini artırır, yaddaşı və konsentrə olma qabiliyyətini artırır.
Kortizoldan zərər
Yüksək səviyyədə kortizol uzun müddət bir sıra mənfi cəhətlər gətirir. Tədricən toxunulmazlıq azalır, testosteron və somatotropin hormonlarının ifrazı azalır, tiroid bezi funksiyası bastır, qan şəkərində bir balans pozulur, qan artır, idrak qabiliyyətləri azalır.
Əzələ toxumasını daim azaldır, yağ toxumasını artırır, hüceyrələrin yaşlanmasını sürətləndirir. Kortizolun yüksək səviyyədə olması xoralar, diabet və uzanma izlərinə, osteoporozun inkişafında əsas amil olan sümük sıxlığının azalmasına səbəb olur.
Yüksək kortizolun simptomları
Yüksək kortizolun simptomları çox fərqlidirlər. Belə bir problemdən əziyyət çəkən bir insan müxtəlif əhval dəyişikliyi yaşamağa başlayır - narahatlıq, depressiya və artan qıcıqlanma. Bu, kortizolun dopamin və serotoninin sintezini təsir etməsi ilə əlaqədardır.
Göründüyü kimi, kortizolun sintezi, insanın oyanması və təravətli və enerjili olması lazım olduğu ən yüksək səhər olur. Səhər yüksək kortizolu olan insanlar yorğun hiss edirlər, amma axşamlar təravətlənirlər.
Kilo artımı tədricən olur, çünki kortizol iştahı artırmaqla yanaşı şirniyyata olan istəyi də artırır. Hormonun yüksək miqdarı dərinin dehidrasiyasına səbəb olur və bu da erkən qırışlara və qocalmağa səbəb olur.
Daimi stresdən qaynaqlanan yüksək kortizol qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər və beləliklə ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini artırır.
Kortizol testi
Kortizol testi qandakı səviyyələrini təyin etmək üçün təyin edilir. Ümumiyyətlə iki qan nümunəsi götürülür - biri səhər və biri axşam, çünki səviyyəsi müxtəlifdir. Çox vaxt, hipofiz və ya adrenal bezlərlə əlaqədar problemləri müəyyənləşdirmək üçün belə bir test təyin olunur.
Tədqiqat təyin edilməzdən əvvəl bir adam hazırlaşmalıdır. Bu məqsədlə bir gün əvvəl fiziki fəaliyyətdən qaçınılır və testin özü uzanmadan yarım saat əvvəl. Bəzi dərmanların qəbulu nəticələri dəyişə bilər, buna görə də bir insan həb qəbul edərsə, həkimlərinə bu barədə danışmalıdır.
Test zehni və ya fiziki stresdən sonra, hamiləlik dövründə və ya qan şəkəri az olduqda, bəzi dərman qəbul edilərkən aparılmamalıdır.
Normalardan kənarlaşma müəyyən xəstəliklərə və problemlərə görə ola bilər. Yüksək səviyyələr böyrəklərin, qaraciyərin zədələnməsi, piylənmə, depressiya, hipertireoz səbəb ola bilər. Ən ümumi səbəb Cushing sindromudur.
Kortizol səviyyəsinin aşağı olması daxili orqanda qanaxma və ya Addison xəstəliyi səbəb ola bilər.
Normal kortizol səviyyələri
Kortizol səviyyəsi kişilərdə və qadınlarda eynidır. Hamilə qadınlarda bir az arta bilər və fizioloji, yəni patoloji etiologiyası yoxdur. Bədəndəki bütün normal dəyərlər yalnız insan tamamilə sağlam olduqda və onları təsir edən xroniki xəstəliklər olmadığı təqdirdə aiddir.
Hormon μg / L və nmol / L ilə ölçülür, lakin nisbət günün vaxtından asılı olaraq dəyişə bilər. Məsələn, səhər saatlarının norması 91-235 μg / l (250-650 Nmol / l), axşam isə 18-101 mkq / l (50-280 Nmol / l) arasındadır. Diaqnoz qoyulduğu laboratoriyaya görə göstəricilər bir qədər dəyişə bilər. Kortizol artımının ən yüksək vaxtı səhər və xüsusilə saat 6-8 civarındadır. Ən aşağı qiymət axşam saat 20: 00-dan sonra. Bir hormon analizi aparılırsa, bu həmişə nəzərə alınır.
Bədəndə kortizolun funksiyaları
Kortizol bədənin ehtiyacı var, çünki aşağıdakı son dərəcə vacib funksiyaları yerinə yetirir:
1. Bədəndəki zülalların metabolik proseslərində fəal iştirak edir və bununla da hüceyrələrdə istehsal səviyyəsini azaldır. Bu şəkildə bədəndəki katabolik proseslər aktiv şəkildə stimullaşdırılır;
2. Qan dövranındakı natrium və kalsium səviyyəsinə təsir göstərir;
3. Bədəndəki hüceyrələr tərəfindən şəkər istehlakı səviyyəsinin aşağı düşməsinə təsir edir və bununla da qandakı konsentrasiyasını artırır. Yüksək qan kortizol səviyyəsinin steroid diabet inkişaf riski daşıdığını bilmək vacibdir;
4. Yağların parçalanmasını təşviq edir və sərbəst yağ turşularının səviyyəsini artırır ki, bu da orqanizmi kifayət qədər enerji ilə təmin etməyə imkan verir;
5. Təzyiq tənzimlənməsi proseslərində fəal iştirak edir;
6. Hüceyrə lizozomlarının membranlarını sabitləşdirən, immunitet sistemini aktiv şəkildə təsir edən və damar divarının keçiriciliyini azaldan iltihablı bir prosesin mövcudluğunda kömək edir.
Stresli vəziyyətlərə cavab olaraq kortizol səviyyəsinin yüksəlməsi
Bir insana təsir edən bütün streslər sinir sisteminin hipotalamusa siqnal göndərməsinə səbəb olur. Bu da öz növbəsində hipofiz bezinə qan axını ilə çatan kortikotropin (CRH) istehsalının artmasına səbəb olur. Hipofiz, çox miqdarda CRH qəbul etdikdən sonra adrenokortikotropik hormon (ACTH) istehsal etməyə başlayır.
ACTH böyrəküstü vəzlərə qan yolu ilə daxil olduqda, sintez olunmağa başlayır kortizol hormonu. Həm də qan dövranı ilə hərəkət edir və bədənin istənilən hədəf hüceyrəsinə "səyahət" edə bilər. Bunlar ümumiyyətlə lazımlı zülalları ehtiva etdikləri üçün bağlandığı sözdə hepatositlərdir.
Bunun ardınca bədəndə olduqca mürəkkəb proseslərin və reaksiyaların başlanğıcı gəlir və bunun nəticəsində bir sıra genlər aktivləşir. Bədəndə xüsusi zülalların səviyyəsində bir artım var. Bədənin stres faktoruna reaksiyasını hesaba gətirən bu zülallardır.
Kortizolun artmasına səbəb olan şərtlər
Aşağıdakı şərtlər kortizol səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər:
1. Cushing xəstəliyi;
2. Adrenal korteksin neoplazmaları;
3. Müəyyən xəstəlikləri olan insanlarda yarana biləcək bir sıra streslər;
4. Sinir sistemi xəstəlikləri;
5. Kəskin mərhələsində yoluxucu patologiyalar;
6. Xərçəngdə endokrin hüceyrələrin pankreas, timus və ya ağciyərlərə girməsi meydana gəldikdə;
7. Diabetes mellitus;
8. Klinik ölüm və ya koma;
9. Estrogenlər və ya kortikosteroidlər kimi fərqli hormonal preparatlar qəbul etməyiniz lazımdırsa;
10. Alkoqoldan zəhərlənmə;
11. Astma olduqda;
12. Amfetamin qəbul edilirsə;
13. Böyrək və ya qaraciyər patologiyaları, xüsusən kəskin mərhələdə olanlar;
14. Uzun illər təcrübəsi olan siqaret çəkənlər üçün;
15. Daha qeyri-sabit psixikası olan, stresli vəziyyətlərə kifayət qədər kəskin reaksiya verən insanlar;
16. Artıq çəkidən əziyyət çəkən insanlarda;
17. Uzun müddət hormonal preparatlar qəbul etmək;
18. Hamiləlik zamanı və uşaq doğulduqdan sonra.
Davamlı yüksək qan kortizolunun simptomları
Nədənsə bədəndə kortizol səviyyəsi daim yüksəlirsə (patologiyaya görə olsa da), müəyyən dəyişikliklərə səbəb olacaqdır:
1. İntellektual qabiliyyətlərin azalması, çünki bu vəziyyətdə sinir sistemi əziyyət çəkir;
2. Hormonal fonda qaçılmaz dəyişikliklər baş verəcək ki, bu da tiroid bezi üzərində təsir edəcək;
3. Hipertansif böhran təhlükəsinə səbəb olan qan təzyiqində artım;
4. Arıqlamağa səbəb ola biləcək iştahanın artması;
5. Yuxu problemləri;
6. İnfarkt riski dəfələrlə artmışdır;
7. Müxtəlif xəstəliklər üçün təhrikedici bir faktora çevrilə bilən bədənin immunitet müdafiəsini azaltmaq.
Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən biri varsa, səbəbini təyin etmək üçün vaxtında bir həkimlə əlaqə saxlamalısınız.
Davamlı aşağı kortizolun səbəbləri
1. Müxtəlif etiologiyalı Addison xəstəliyi. Hər iki vəziyyətdə də böyrəküstü vəzlərdəki problemlər səbəbindən kortizol səviyyəsində azalma olur;
2. Hipofiz bezinin işinə təsir göstərən patoloji halında;
3. Tiroid bezi düzgün işləmirsə, bu da bütün lazımi hormonları istehsal etməməsinə gətirib çıxarır. Nəticədə və kortizol səviyyəsinin aşağı salınması qan dövranında;
4. Bəzi dərmanlarla daha uzun müddətə hormon terapiyası;
5. Kortizol hormonunun istehsalında iştirak edən fermentlərin çatışmazlığı;
6. Qaraciyər zədələnməsi: hepatit və ya siroz;
7. Gut.
Sidikdə kortizol səviyyəsinin təyin edilməsi
Bu hormonun səviyyəsini təyin etmək üçün test üçün yalnız qan deyil, həm də sidik vermək vacibdir. Yalnız bu şəkildə nəticələr mümkün qədər etibarlı olacaqdır. Hormon səviyyələrindən təsirləndiyindən testin günün hansı vaxtında aparılması da vacibdir.
Bir insanın bəzi ruhi xəstəliklər fonunda və ya stresli vəziyyətlərin davamlı təsiri altında Cushing sindromundan əziyyət çəkməsi halında səviyyəsinin yüksəlməsi mümkündür. Sidikdə kortizol səviyyəsinin yüksəlməsi ən çox insanda hipoqlikemiya, həddindən artıq çəki, mədəaltı vəzin iltihabı və ya tez-tez alkoqoldan əziyyət çəkirsə olur. Son zədələrin və ya əməliyyatların nəticəni də təsir edə biləcəyini unutmamaq lazımdır.
Halda kortizol səviyyəsinin azalması, bu bir çox faktora görə ola bilər - otoimmün etiologiyanın patologiyaları, neoplazmalar, Addison xəstəliyi və digərləri. Qeyd etmək lazımdır ki, sözdə sərbəst kortizol səviyyəsi sidikdə təyin olunur. Əldə edilən məlumatları oxuyarkən həmişə nəzərə alınmalıdır ki, aktiv təlim hətta kortizol səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər və ya başqa sözlə - bu həmişə bəzi patologiyalarla əlaqəli deyil.
Kortizolun tənzimlənməsi
Qaçmaq davamlı olaraq yüksəlmiş kortizol səviyyələri sağlamlıq üçün vacib bir şərtdir. Mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün hər kəs bir neçə əsas qaydaya əməl etməyə çalışmalıdır. Hər şeydən əvvəl stresi mümkün qədər azaltmaq lazımdır.
O təməldir yüksək kortizol üçün günahkar və tənzimlənməlidir. Yaxşı yuxu vacibdir, həddindən artıq iş orta ilə əvəz olunmalıdır. Kəskin pəhrizlərdən çəkinilir və qida keyfiyyətli və tam olmalıdır. Qəhvə və enerji içkiləri azaldılmalı, siqaret tüstüsündən çəkinilməlidir.
Öhdəliklər, hərəkətsizlik, kofein, alkoqol və siqaret qəbulu, yuxu çatışmazlığı və balanssızlığın səbəb olduğu gündəlik stres idman, yoga və düşüncə tərzi ilə dəyişdirilməli, həyat tərzi tamamilə dəyişməlidir.
Bəslənmə və kortizol
Bir çox digər hormonlarda olduğu kimi, qidalanma da qorunmanın ən vacib amillərindən biridir normal kortizol səviyyələri.
Kortizol səviyyəsini qorumaq üçün, xüsusən də insanların aktiv şəkildə məşq etməsində, kiçik hissələrə bölünərək gündə təxminən 6 yemək daxil olan uyğun bir pəhriz qurulmalıdır. Ciddi dərəcədə azaldılmış kalori qəbulu kortizol səviyyəsini 40% -ə qədər arta bilər.
Kortizoldakı artım, çox şəkər, şokolad və qəhvə olan qidaların, çox yüksək yağ tərkibli qidaların istehlakından da əldə edilir.
Sarımsaq kortizol nəzarəti baxımından ən faydalı qidalardan biridir. Bunun səbəbi C vitamini ilə zəngin olmasıdır.
